“小陆老师，我早上看刘阿姨不怎么笑，可能心情不好了，你今天多陪陪她吧，”我刚进办公室，照护师王为好就跟我说了老人的情绪变化。2018年，王为好荣获上海市五一劳动奖章，是银康全院上下公认的照护能手。2019年银康胜似家护理院舒缓疗护中心成立，组建跨学科、跨专业的整合照护团队为末期病患者提供非医疗照护，减轻患者病痛，让他们能够安然离世。这对银康所有照护师来说，是一个全新的挑战。作为在银康工作已有8年的照护骨干，王为好主动请缨，担任舒缓疗护中心的照护组长。我和他一起工作时，总能感受到他在照护上的专业和对老人无时无刻、无处不在的关爱。

CHAPTER 01

总是想上厕所的蓝叔叔

“王为好，我要上厕所。”舒缓区的蓝叔叔不时呼唤着。蓝叔叔因中风对中枢神经造成的损伤，无法控制自己的排尿，也无法正确感知自己的尿意。尽管用上了纸尿裤，可他仍然希望能够自行如厕。王为好在听到蓝叔叔的呼唤后，先是检查好轮椅，协助蓝叔叔坐到床边，而后双手环抱蓝叔叔的腰部，将他转移到轮椅上，推入卫生间，抱上马桶，等他好了之后清洁皮肤和双手，再将他送回房间。“其实之前也试过让蓝叔叔用坐便器，但他不愿意。有时候虽然觉得累，但他拥有强烈的自主如厕的愿望，也能保存他既有身体机能，延缓衰弱，我辛苦点就辛苦点吧。”王叔叔略带着些气喘地说。

王为好所说的辛苦不止是身体上的累。蓝叔叔患有认知障碍，加之长期卧床，他的情绪时常波动，一旦未能及时满足他提出的要求，随时都可能责骂照护人员。“老人也是没办法，他如果能够控制的话，自己也不想要这样的。我们还是要对他们更好一点。”王为好总是站在老人的立场上，为他们考虑。

到他正常下晚班时，王为好内心也放心不下蓝叔叔，在交班之余，他特意叮嘱社工多去看看蓝叔叔。“不是我不放心大家，只是像蓝叔叔这样的认知症老人，还是多给他一些关注。”

CHAPTER 02

手表坏掉的蔡阿姨

蔡阿姨的手表坏了，她天天念叨着什么时候能修好。这不仅是过世的老伴送给她的礼物，也是保持她与外界同步的重要工具。如果没有了手表，生病的日子好像失去了和这个世界的联系。看到蔡阿姨闷闷不乐的样子，王为好主动提出帮她把手表送去钟表店修理。“我随手帮帮，也能让老人少一些顾虑，住得安心一些。为了这些小事，不必要麻烦家属。”王叔叔说。修好的手表很快送到了蔡阿姨手上，她开心地向每一个路过的人展示。

还记得蔡阿姨刚入住时，白天思维清晰，喜欢和大家聊天，但一到傍晚，就情绪波动，不顾自己的病情，试图放下栏杆下床。王叔叔根据经验判断老人很可能患有“日落综合症”，他一方面及时告知医生和护士，并在日常照护中采取应对措施，另一方面也及时和家属沟通可能会发生的风险。“老人换了新的环境不习惯，行为上可能有异常，所以我们要帮助他们适应，也要取得家属的配合”。王为好总结了自己的经验。

而后，整个舒缓团队采取了一系列针对性措施。环境方面，傍晚提前开灯，保持室内有充足而柔和的光线，避免因为光线昏暗而产生情绪不安。饮食方面，调整食物结构和进食节奏，早上减少摄入含糖和咖啡因的食物，下午增加点心和水果。活动方面，鼓励蔡阿姨进行翻花绳、练字、手指操等一系列动手动脑的活动，并邀请音乐治疗师开展音乐治疗。社会支持方面，家属增加了探视的时间，尽量安抚老人入睡后离开。经过一段时间的干预，蔡阿姨的“日落综合症”有所减轻。

CHAPTER 03

“好好先生”的愧疚和热爱

在照护团队年轻化的舒缓疗护中心，无论从年龄方面还是工作经验方面，王为好都是当之无愧的照护能手。大家表示无论王为好面对什么样的情况都笑着说好，是个“好好先生”。

“有时候也觉得有些对不起身边人。”虽然在工作上已经做好做细，但王为好仍然心怀愧疚。舒缓疗护中心的照护任务十分繁重，如何平衡服务效率与质量是一大难题。王为好常说自己护理动作有点慢，很多时候要靠团队相互帮助和体谅才能更好地完成工作，他的愧疚，可能来源于因自身动作慢而给别的照护师增加工作量。但他的细致，对每一位老人的熟悉，对他们心理和精神层面的关注，正是体现了照护的温度和人文关怀，内心柔和，这也是舒缓疗护中心服务中不可或缺的一部分。

一次大家开玩笑说万一有一天彩票中奖了会怎样安排，在一片“要回家享福”的声音中，王为好却说他会继续在这里工作下去。“你看在这里，每个老人都喜欢我，这是多少钱都换不来的。”他笑着说“即使真的中了五百万，我仍要从事这份我坚持和热爱的职业，这是一种与自己早已默许和约定的诺言。”