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临床认知症(俗称老年痴呆)评定量表(CDR)

临床痴呆评定量表(Clinical Dementia RatingCDR)

健康(CDR=0)可疑痴呆(CDR=0.5)轻度痴呆(CDR=1)中度痴呆(CDR=2)重度痴呆(CDR=3)
记忆力无记忆力缺损或只有轻微不恒定的健忘轻微、持续的健忘;对事情能部分回忆:“良性”健忘中度记忆缺损;对近事遗忘突出;缺损对日常生活活动有妨碍严重记忆缺损;仅能记着过去非常熟悉的事情;对新发生的事情则很快遗忘严重记忆力丧失;仅存片断的记忆
定向力完全正常除在时间关系定向上有轻微困难外,定向力完全正常在时间关系定向上有中度困难;对检查场所能作出定向;对其他的地理位置可能有定向在时间关系上严重困难,通常不能对时间作出定向;常有地点失定向仅有人物定向
判断和解决问题的能力能很好地解决日常、商业和经济问题,能对过去的行为和业绩作出良好的判断仅在解决问题、辨别事物间的相似点和差异点方面有轻微的损害在处理问题和判断问题上有中度困难;对社会和社会交往的判断力通常保存在处理问题、辨别事物的相似点和差异点方面有严重损害;对社会和社会交往的判断力通常有损害不能作出判断,或不能解决问题
社会事物在工作、购物、一般事务、经济事务、帮助他人和与社会团体社交方面,具有通常水平的独立活动能力在这些活动方面有损害的话,仅是可疑的或轻微的损害虽然仍可以从事部分活动,但不能独立进行这些活动;在不经意的检查中看起来表现正常很明显地不能独立进行室外活动;但看起来能够参加家庭以外的活动不能独立进行室外活动,看起来病的很重,也不可能参加家庭以外的活动
家庭生活业余爱好家庭生活,业余爱好、智力均保持良好家庭生活,业余爱好、智力活动仅有轻微的损害家庭生活有轻度而肯定的损害,较困难的家务事被放弃;较复杂的业余爱好和活动被放弃仅能做简单的家务事;兴趣减少且非常有限,做的也不好在自己卧室多,不能进行有意义的家庭活动
个人照料完全自理完全自理需要监督在穿衣、个人卫生以及保持个人仪表方面需要帮助个人照料需要更多帮助;通常不能控制大小便

注:

1.只有当损害是由于认知功能缺损引起才进行记分,由其他因素(如肢体残疾)引起的不记分。

2.该量表是医生通过从与患者和其家属交谈中获得信息,加以提炼,完成对患者认知受损程度的评估,继而快速评定患者病情的严重程度。评定的领域包括记忆、定向力、判断与解决问题的能力、工作和社会交往能力、家庭生活和个人业余爱好、独立生活自理能力。

3.以上六项功能的每一个方面分别作出从无损害到重度损害五级评估,但每项功能的得分不叠加,而是根据总的评分标准将六项能力的评定综合成一个总分,其结果以0、0.5、1、2、3分表示,分别判定为正常、可疑、轻、中、重度等五级。

评分标准:

记忆(M)是主要项目,其他是次要项目。

如果至少3个次要项目计分与记忆计分相同,则CDR=M

当3个或以上次要项目计分高于或低于记忆计分时,CDR=多数次要项目的分值

当3个次要项目计分在M的一侧,2个次要项目计分在M的另一侧时,CDR=M

当M=0.5时,如果至少有3个其他项目计分为1或以上,则CDR=1。

如果M=0.5,CDR不能为0,只能是0.5或1。

如果M=0,CDR=0,除非在2个或以上次要项目存在损害(0.5或以上),这时CDR=0.5。

特殊情况:

1.次要项目集中在M一侧时,选择离M最近的计分为CDR得分(例,M和一个次要项目=3,2个次要项目=2,2个次要项目=1,则CDR=2)。

2.当只有1个或2个次要项目与M分值相同时,只要不超过2个次要项目在M的另一边,CDR=M。

3.当M=1或以上,CDR不能为0;在这种情况下,当次要项目的大多数为0时,CDR=0.5

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※本文来源“阿尔茨海默病”,修订编辑阿沐。如果您有更好的内容欢迎投稿,原创首发稿酬丰厚。微信联系:zhiziya1130

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