养老机构的收费和护理等级紧密相关，护理等级评定是机构和个人都很关心的事情。如果您自己或家人已经决定入住养老机构，以下介绍的这两个国际通用的评估量表，方便您或家人了解在养老院到底需要哪些生活协助和护理服务，也有助于您和机构之间达成服务共识。

日常生活能力量表（ADL）

日常生活能力量表（Activity of Daily Living Scale, ADL）于1969年由美国Lawton和Brody制定。ADL可用于评定老人的日常生活能力，共有14项，包括两部分内容：

一躯体生活自理量表，共6项，包括：

● 上厕所

●进食

●穿衣

●梳洗

●行走

●洗澡；

二工具性日常生活能力量表，共8项，包括：

●打电话购物

●备餐

●做家务

●洗衣

●使用交通工具

●服药

●自理经济

评分结果：

●“自己完全可以做”计1分

●“有些困难”计2分

●“需要帮助”计3分

●“根本没办法做”计4分

总分量14分，为完全正常；大于14分有不同程度的功能下降，最高56分。单项分1分为正常，2～4分为功能下降。凡有2项或2项以上大于或等于3分，或总分大于或等于22，为功能有明显障碍。

值得注意的是，ADL受多种因素，如年龄、视、听或运动功能障碍，躯体疾病，情绪低落等的影响。因此，这只是一个简易量表。更科学也更普遍使用的是以下Barthel指数评估工具：

Barthel指数

Barthel指数 (the Barthel index of ADL)，1965年由美国人Dorother Barthel及Floorence Mahney编制，是美国康复机构常用的一种ADL评定方法。Barthel指数评定方法简单，信度和灵敏度均较高，是应用较广、研究最多的ADL评定方法。

我国自20世纪80年代后期在日常生活活动能力评定时，也普遍采用这种评定方法。目前国内养老机构中普遍使用，主要评估内容如下：

评分结果：满分100分

●<20分为极严重功能缺陷，生活完全需要依赖，属于24小时监护/介护型长辈。

●20~40分为生活需要很大帮助；属于介助型长辈。

●40~60分为生活需要帮助；属于生活需要协助型长辈。

●>60分为生活基本自理，活力型长辈。

最后，小编需要提醒您的是，养老机构对老人的护理评估结果固然和收费标准相关，但您或家人能得到更好更安全的照顾才是最重要的。

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