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偏瘫病人的良肢位摆放

良肢位是防止或对抗痉挛姿势的出现,保护关节及早期诱发分离运动而设计的一种临时性体位。

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目前在院的偏瘫病人多,偏瘫病人容易形成上肢屈肌、下肢伸肌的典型痉挛模式。长此以往,会出现病理性运动模式。上肢可出现的典型异常姿势为:①肩关节上提、后缩②肩关节外展、外旋③肘关节屈曲④前臂旋后;下肢可出现的典型异常姿势为:①骨盆上提②髋关节伸展、内收③膝关节伸展④踝关节跖屈。

偏瘫病人的良肢位摆放不仅可以抗痉挛,还可以防止压疮发生,防止肺部感染和泌尿系统感染,预防肩关节半脱位,预防肩手综合征。

仰卧位:

1.床铺必须尽量平整

2.头位要固定于枕头上,不能灵活可动

3.双侧肩关节:固定于枕头上

5.偏瘫侧上肢:固定于枕头上和躯干呈90度角伸直;肘、腕、指关节尽量伸直

6.偏瘫侧臀部:固定于枕头上;偏瘫侧上肢也放同一枕头上

患侧卧位:

1.床铺必须尽量平整

2.头位要固定

3.躯干略为后仰,背后和头部放一枕头固定

4.偏瘫侧肩关节:向前平伸内旋

5.偏瘫侧上肢:和躯干呈90度角,手放枕头上,

肘关节尽量伸直,手掌向上

6.偏瘫侧下肢:膝关节略为弯曲,臀部伸直

7.健侧上肢:放在身上或枕头上

8.健侧下肢:保持踏步姿势,放枕头上;膝关节和踝关节略为屈曲

健侧卧位:

1.床铺必须尽量平整

2.头位要固定,和躯干呈直线

3.躯干略为前倾

4.偏瘫侧肩关节:向前平伸

5.偏瘫侧上肢:放枕头上,和躯干呈100度角

6.偏瘫侧下肢:膝关节、臀部略为弯曲;腿脚放枕头上

7.健侧上肢:病人怎么舒适怎么睡

8.健侧下肢:膝关节、臀部伸直

床上坐位:

1.床铺尽量平,病人下背部放枕头

2.头部:不要固定,能自由活动

3.躯干:伸直

4.臀部:90度屈曲,重量均匀分布于臀部两侧

5.上肢:放在一张可调节桌上,上置一枕头

坐在椅子或轮椅上:

1.下背部放置一个枕头

2.病人双手前伸,肘放在桌上,

转移双手正确姿势

3.双足平放地上,或平凳上

机构详情:上海爱以德护理院

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