心力衰竭是老年人群体常见的疾病之一
倦怠乏力、体力下降、呼吸困难、
失眠烦躁、咳痰咯血等
都是心力衰竭的早期症状
而心力衰竭的死亡风险非常大
是乳腺癌、结肠癌等晚期癌症的2-3倍
心力衰竭往往是造成老年人
寿命缩短的重要因素之一
冠心病、高血压、瓣膜病、
先天性心脏病、心肌炎等
都有可能引发心力衰竭
那么,你真的了解心力衰竭吗?
心力衰竭有哪些日常注意事项?
心力衰竭患者如何自我管理与监测?
泰康之家特别邀请
苏州泰康吴园康复医院老年医学中心主任
中国医师协会心力衰竭专业委员会委员
黑龙江省医学会心力衰竭专业委员会常委
中华医学会心血管分会黑龙江省专业委员会委员 张春芳
为大家详细讲解心力衰竭的相关知识
一起来看看吧~
一
心力衰竭概述
心力衰竭的概念
人的心脏就像一个“水泵”,不停地以5-6升/分的速度把血液输送到全身。当心脏负荷加重或心脏肌肉损伤时,心脏就像一只弹性减退的皮球,泵血功能降低,输出的血量不能满足器官及组织的需要,同时器官及组织中的血液也不能顺利地回流到心脏,这就是心力衰竭(简称“心衰”)。
心力衰竭的主要病因
导致心力衰竭发生的第一位病因是冠心病,其次为高血压、瓣膜病、扩张型心肌病、先天性心脏病、心肌炎等。心脏作为一个“泵”的功能,有自身的营养供给,当心脏表面的冠脉血管出现狭窄的时候,血流会受到影响,导致心脏供血的动力不足就会出现心衰。
心力衰竭的临床表现
心力衰竭人群患病率随年龄增高明显增加,而女性的患病率明显高于男性。心衰的常见症状有呼吸困难、乏力(活动受限)、液体潴留(肺淤血、外周水肿)等。
二
心力衰竭患者的日常注意事项
心衰患者应适量运动
有氧运动是慢性心衰患者运动康复的主要形式,如走路、踏车、游泳、骑自行车、爬楼梯、太极拳等,可以改善患者的心肺功能,建议根据实际情况选择适合自己的运动形式。运动前需做10-15分钟的热身,然后运动20-30分钟,推荐每周运动3-5次,每次30-60分钟。
心衰患者应该注意限水
(1)轻中度症状患者:常规限制液体摄入并无益处;
(2)严重低钠血症患者:液体摄入量应<2L/天;
(3)严重心衰患者:液体摄入量限制在1.5-2.0L/天,有助于减轻症状和充血。
心衰患者限水方法
腿肿、心衰加重患者应保证每天饮水的入量比出量略少或平衡,患者和家人应学会记录每天出入量。
(1)找出喝水的杯子,做好记号;
(2)不口渴时,建议不要饮水;
(3)如果嘴干,可以尝试含一块冰或糖等;
(4)需要关注每天所吃的药物、水果中的含水量。
心衰患者的饮食原则
饱餐可诱发或加重心衰!建议心衰患者平衡饮食、清淡易消化、少食多餐。
心衰患者适当控制盐摄入量
(1)轻度心力衰竭患者:每天摄入钠盐量限制在2克,实际相当于食盐5克;
(2)中度心力衰竭患者:每天摄入钠盐量限制在1克,实际相当于食盐2.5克;
(3)重度心力衰竭患者:每天摄入钠盐量限制在0.4克,实际相当于食盐1克。
心衰患者应减少下列高盐食品摄入
(1)腌制、熏制的食品:酱菜、咸肉、香肠等;
(2)添加小苏打的面食和糕点等;
(3)咸味浓的快餐:汉堡包、油炸土豆等;
(4)含钠调味品:番茄酱、蛋黄酱、酱油、沙拉酱等;
(5)含盐饮料。
三
心力衰竭患者的自我管理与监测
体重管理
建议心力衰竭患者每日称重保持在早晨,排尿后、进食之前进行;每天和前一天、前一周的体重情况进行比较。
注:一周内体重快速增长,可能为心衰恶化,需及时就医!
症状监测
(1)每日检查水肿:每天检查腿是否膨胀或身体其他部位是否存在水肿增长;
(2)监测运动耐量:记录气短症状,没有气短、气短在稍用力后、气短在剧烈用力后、气短在静息时等情况;
(3)监测夜间呼吸情况:能平卧、需要两个枕头或更多、端坐呼吸或被夜间的气短憋醒等情况;
(4)注意头晕:从不头晕、站立后头晕、几乎晕厥/晕厥。
注:如有以上症状的加重,可能为心衰恶化,需及时就医!
药物监测
(1)使用列表、药盒等辅助提醒方式,来帮助每日准时服药;
(2)不要自行随意改变药物剂量和种类;
(3)去门诊看病时带上记着自己所用药物清单;
(4)自觉有药物副作用影响时,建议询问医生,不要自行突然停药。
了解心衰,才能更好的防治心衰
要养成良好的生活习惯
坚持运动、合理休息、健康饮食
免责声明:本文所有信息仅供参考,不做诊断、用药和使用的根据,不能替代医生和其他医务人员的医嘱和建议,如有身体不适, 请您及时就医。
以上声明的最终解释权归本司所有,谢谢您的合作!
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