在许多人的认知中,养老机构就是一个照顾长者起居生活的地方。再好些的,或许能在满足生理需求的同时,对长者提供心理疏导。其实不然。真正专业的养老照护机构,可不仅仅是做到食住及心理照护,更重要的是其专业的医疗及康复服务。通过康复让长者最大程度地恢复自理能力,实现“自立支援”,提高生活质量,快速“回归”生活。故事的主角傅爷爷,就在福州万颐·智汇坊取得了这样的收获。
“自立支援”:对于已经是长期需要照护或生活辅助的人,在安全的前提下,仍应尽量透过复健的协助,在最大的限度内维持其自主能力。尽可能自己动手,例如行走、吃饭、如厕、摺衣、洗杯子等简单的动作。
2019年12月22日,76岁的傅爷爷第二次入住福州万颐·智汇坊。经过近3个月的照护,他由言语障碍、重度失能,变成如今可以口齿清晰地表达,行为能力也显著提升。家属不断发来表示感谢的微信,长者也一直念叨着“你们真好。”
01
量身定制,护理升级
傅爷爷被诊断出2型糖尿病、高血压、帕金森病。多种疾病缠身及脑血管意外,导致其语言、吞咽功能障碍,自理生活能力严重降低。因此家属无力照护。这也是长者在2019年11月23日第一次住进福州万颐·智汇坊的原因。
去年12月,傅爷爷在省立医院进行了一个月左右的治疗。出院后,爷爷进行了第二次身体评估。评估表示其身体状况仍旧不理想,伴有双下肢无力、吞咽障碍、留置胃管、失语(写字沟通)、大小便失禁等情况。
(长者二次入住时各项评估结果)
针对傅爷爷的这些较为明显的症状,医护部主管游新海凭借其丰富的护理经验,立刻为其升级护理计划,组建专业的护理团队,并专门定制了一个覆盖全面生活照护及能力康复训练。其中包括生活起居及饮食照顾、吞咽及语言康复训练、双下肢行走康复训练以及情感关怀计划。
游主管,1991年入伍。1994年毕业后在部队医院从事临床护理、护理管理23年。2018年转业开始从事养老护理管理,是福州万颐·智汇坊护理专区绝对的专家。
(游主管为傅爷爷定制的照护方案及手册)
02
做有温度的护理
除了护理的专业性,护理的温度和高度才是决定护理品质的关键因素。而这温度的传导,是护理服务的开始,也是显现成效的关键。
初入住时,因为身体的不适,傅爷爷一直情绪低落,不愿意交流和表达需求与感受。但其实对于长者的照护,最重要的便是心理上的疏导。因第一次入住时的接触,我们服务团队对长者有一定的了解。通过积累下的信任与了解,我们打开了与傅爷爷沟通的一扇窗。
“傅爷爷,您今天可以自己翻身了呢。”
“傅爷爷,您看,今天您是不是比昨天有力气了一点?我们一起做好训练,您一定会康复得很快的!”
捕捉老人身体细微的进步,给予其需要的鼓励,付出他需要的关爱,这样的一幕幕每天都在傅爷爷身边上演。这些微小的进步帮助长者建立起康复的信心,增进长者对训练的配合度。
03
当最简单的饮食成为一大挑战
入住初期,傅爷爷的身体里还留有一根留置胃管。这可让原本简单的饮食护理变成一件难事。这类情况的饮食照护对食物颗粒的大小有着相对严格的规定。若准备的食物颗粒过大,极容易造成胃管堵塞,胃管也极易在胃内反折或打结。因此,进食时不仅食物的温度、总体饭量要注意,食物的入口“状态”也很有讲究——稀糊状,每次吞咽的食量也要把握好。进食时长者的姿势也要关注。
为了保证服务质量,每次准备餐食前,负责的护士都要多花近半个小时的时间,为傅爷爷“定制”餐食。
胃管拔除后,傅爷爷的餐食也需要根据其身体恢复情况,由主要为流质,转化为选择更丰富的营养餐。
04
从支支吾吾发音
到完整的那句“小谢最好了”
两个月前,傅爷爷基本失语,只能通过写字进行沟通。因此协助长者进行吞咽及语言的训练,成为帮助傅爷爷恢复自理能力的一项关键任务。
端来交流图板,每日的饭前30分钟,便是护士们为傅爷爷量身打造的“动嘴”课堂。
“爷爷,跟我念,啊。”
“爷爷,您别笑啦,认真点~我们再来一次,啊。”
这样的对话在傅爷爷的“动嘴”课堂开课之初经常出现。虽然场景平凡,但护士谢爱玲每次依然十分耐心地按照计划,帮助傅爷爷完成放松操、口腔周围肌肉运动训练、屏气-发生训练、咳嗽训练、构音训练等既定康复内容。
1月初,经过1个月的努力,傅爷爷已能清晰的说出一些短句。而“小谢最好了”这句对护士的感谢是爷爷常挂在嘴边的一句话。护士们的付出爷爷看在眼里。在这温馨的氛围下,爷爷收获了属于他的“礼物”——傅爷爷现已恢复了语言表达能力,还在新春之际为福州万颐·智汇坊送出了发音清晰的祝福。
05
“自立”起来
从无法行走到熟练使用助行器
双下肢无力,不仅不能行走,床椅转移等都需要协助。回想起傅爷爷刚入住,这些行动障碍为其生活带来了极大不便。
作为恢复自理机能的重要一环,院内也为傅爷爷定制了专业的行走训练。包括每周进行3次、每次30分钟的助行器起立训练以及每周3~5次、每次30分钟的助行器辅助站立训练。
看着傅爷爷对助行器越来越适应,照护管家开始逐渐增加助行器行走训练的路程。从短距离的需要照护管家协助上洗手间,到可独立使用助行器行走300米。2个多月的行走康复训练让傅爷爷离“自立”又进了一步。
06
“重归”生活成效显著
两个多月来,为傅爷爷定制的康复计划有了实在的效果。
“真好!”“真的很不错!””谢谢!”“非常感谢!”
团队的付出收获到了傅爷爷和家属的声声肯定。
如今,傅爷爷的康复计划仍在进行中,福州万颐·智汇坊正与傅爷爷一起再接再厉,让他能更好地“自立”生活、“回归”生活。
我们也希望凭借我们的努力,能够帮助更多长者实现“自立支援”,将晚年生活过得更安心更幸福
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