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70岁阿婆偏瘫后从卧床吸氧到行走出院

2019年8月30日,陈阿婆入住上海盛德护理院,开始接受康复治疗。

当时诊断:脑出血恢复期(左侧基底节)、慢性阻塞性肺疾病急性发作、支气管哮喘、同时患有严重脊柱畸形等。

右侧肢体Fugl-Meyer运动功能评定:0分,严重运动功能障碍

修订的Ashworth痉挛评定:0级

右侧上下肢肌力:0级

左侧肢体肌力:3级

Fugl-Meyer平衡评定:0分

Barthel指数:15分

障碍学诊断为:四肢运动功能障碍(以右侧为主)、平衡功能障碍、ADL极严重障碍

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患者入院初期会诊报告

由于陈阿婆存在需要24小时吸氧,导尿、卧床不起等个体状态较差的情况,上海盛德护理院康复团队有针对性地给出了一系列的康复目标和治疗项目。

针对性康复训练

考虑到陈阿婆和家属十分强烈的康复欲望,科主任在全面评估患者的情况下,做出一个大胆的决定——让患者带着氧气袋边吸氧边进行站立床治疗。

在家属的大力配合下,在康复治疗团队的指导下,陈阿婆顺利地完成了第一次到大厅进行电动起立床治疗。随着每天增加一点点(时间上和体位角度上),直至到全部康复项目都在大厅里进行,康复团队通过不断调整陈阿婆的康复计划,由易到难、由浅入深。

QQ截图20200709161604

经过三个月的努力,陈阿婆的肢体运动功能得到了好转:表现为右侧肢体肌力已达2级,上肢可做部分屈肘、前臂旋转及肩前屈动作,下肢可做踝关节屈伸动作、膝关节水平面的屈伸动作,坐位平衡达2级,辅助下站立,左侧肢体肌力有明显提高,日常生活活动能力有所改善。

上肢运动功能练习

心理疏导+科学康复=康复成功

可喜的进步让陈阿婆信心倍增,在接下来的训练中更加积极主动。直到过年的时候,因为疫情家属不能来院探望,陈阿婆的心情有些许落差,但在上海盛德护理院医护人员的鼓励以及护理员的照顾下,阿婆重拾信心,再次投入康复锻炼中。逐渐地,陈阿婆能伸手与人握手了,能站立了。

能用右手自己梳头了,能自己叠衣物了,随着站立平衡能力的提升,她能借助助行器迈步开始行走了。

陈阿婆的心情也大有好转,交际能力也提高,会主动与他人聊天。

出院后续康复指导

从半年前吸着氧入院到半年后肢体运动功能的恢复、能自己行走出院,背后离不开陈阿婆坚定的信念、家属的大力支持以及整个康复团队的努力。出院后,上海盛德护理院康复团队继续进行家庭康复指导,从家属发来的视频中,看见陈阿婆有了更大的进步。

偏瘫的康复治疗,需要患者的主动参与、家属的配合,更为重要的是抓住康复3个月黄金期、6个月恢复期等关键时期,配合专业的、有针对性的康复训练。在与时间的赛跑中让患者重拾康复信心,让生命绽放奇迹!

机构详情:上海盛德护理院

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