徐州市鼓楼区下淀敬老院位于下淀路道北二巷二号，于2009年3月建成运营，占地面积2300多平方米，拥有床位157张，员工43人，其中初级护理员19 人，中级护理员 2人，高级护理员1名，大学本科4人，大专学历4人，高中学历7人，中共党员5人，并建立了下淀敬老院党支部，从根本上保证了敬老院有序、合理、科学的进行。

建成有老年活动室、老年学习阅览室、棋牌娱室、影音室、配备适合老年活动体育器材。干净卫生的厨房，具备了现代化厨具和消毒设备。在庭院的角落里，老人能触及到的地方安置了无障碍扶手，设置了无障碍通道，配置了老人助行器、轮椅，为每位老人配备了无线呼叫服务器，二十四小时电子监控设备。为了满足老人的不同需求，院内设有单人间、双人间、三人间、夫妻间，房间内有卫生间、淋浴器、空调、有线电视、床头柜、衣柜等设备，所有房间通风光线好，居住布局合理。

2009年11月在原有敬老院的基础上建立了下淀居家养老服务中心，加强了居家养老的硬件设施，建立了老年日间照料室、学习室、手工制作室、图书室、老年日托餐厅，同时提供老年专属配餐外送服务，老年精神慰藉《陪聊》服务，老年心理咨询、法律援助、带洗衣物、家政等各种服务项目，在软件建设方面，完善了各项居家养老管理规章制度和服务运行管理网络，组建了专业的服务队伍，专业服务人员7人，社区服务人员3人。中心在做好居家老人各项服务的同时，承接约100名老人的政府购买服务，为居家困难老人提供助医、助洁、助浴、助行、助餐等多样化的服务。2011年我中心被江苏省民政厅、江苏省老龄委办公室授予“江苏省示范性居家养老服务中心”；2014年鼓楼区民政局授予3A级社会组织。

2012年3月我们与徐州幼儿师范高等专科学校签订《爱心联动协议》，幼师专志愿者社会实践基地正式在我院挂牌。我们逐渐形成机构养老、居家养老相结合的养老机构，专业人员和志愿者团队共存的养老团体。同时为了更好的为老年人服务，我们和徐工液压件党支部，中国矿业大学980志愿者协会以及十八浴室、二九浴室、昕雨发屋、鹤力生物、恒毅律师事务所等先后建立合作关系，整合周边资源，为老年人提供多样化、专业化的服务。

2014年我们院在二七社区居家养老服务中心站筹建了下淀二七阳光托老所。主要是针对自理老年人和半自理老年人开展的特色服务的，我们采取“日托”、“临时托”、的方式提供为老年人服务。

2015年3月，为了更好的满足老年人在医疗方面的需求，我们和丰财社区卫生服务中心签订《医养融合服务合作协议书》，借助丰财社区卫生服务中心的医师和护理团队为老年人及失独家庭提供全面的专业医疗服务。丰财社区卫生服务中心为我院老人建立了健康档案，全面监测、分析、评估老人的健康数据，及时为有健康的老人进行指导、咨询和危险因素干预，制定针对性的综合诊疗方案。目前丰财社区卫生服务中心与我院4位老人及家属签订《家庭病床服务协议书》并针对一些常见的慢性病不定期的在我院开展健康教育讲座，使老年人更方便的接受医疗服务，掌握更多的日常保健常识。

2015年底，下淀居家养老服务中心正式申请并加入徐州市家庭服务业协会，并成为养老服务专业委员会副会长单位。在家协领导的指引下，家协成员的共同努力下，在家协这个团体中学习成长，并积极的开拓进取，为家协贡献力量，为养老事业拓宽平台，为更多老年人创造幸福。

至今，我们已初步形成以机构养老为基地，居家养老和托老所多种形式并存，医养融合的养老团体。在为老服务中，我们不断的探寻新的养老模式,总结经验教训，推进为老服务专业化、标准化、多样化、人性化，具体做法：

一、岗前培训制度化

我院严格实行员工岗前培训制度，结合我院实际，对新入院的职工进行为其一周左右的岗前教育，使新员工全面熟悉相关法律法规及院内各项规章制度，明确义务和责任；使员工掌握老年人生活照料以及技术护理的专业技能，保证和提高员工的护理水平，满足老人的生活需求。

二、服务体系标准化

2014年1月26日，民政部等5部门以民发〔2014〕17号联合印发《关于加强养老服务标准化工作的指导意见》。该《意见》分充分认识加强养老服务标准化工作的重要意义、总体要求、主要任务、保障措施4部分。主要任务是：加快健全养老服务标准体系；加强养老服务标准化研究；抓好养老服务标准的贯彻实施；推进养老服务领域管理标准化；健全规范养老服务市场秩序。

结合我院实际，我们正逐步通过严格的规章制度和培训推动服务的标准化。

为更好的落实医养融合，我们在领导部门和合作单位的指导下，对我院卫生室进行标准化改造。根据老人的既往病史以及医嘱，我们为每一位需要配送药物的老人建立档案并在卫生室为其配备相对应的配药柜，注明老人姓名、药品名称、药品用量、服药时间等等。定期检查药品及药品质量，加强对老人健康状况的全面监测，沟通和交流，即时掌握老人的病情、用药变化并进行相应的调整。将内服药和外用药分开存放，为特殊药物配备冷藏箱。同时在丰财社区卫生服务中心的协助下定期为老人进行健康知识教育，每周专设医生为院内老人进行巡诊，及时掌握老人健康变化，防患于未然。

三、医养结合健康化

通过对我院入住老人，居家养老服务老人以及托老所服务对象的调查，老人对便捷、周到的医疗卫生服务的需求十分迫切。作为传统的养老院，我们为老年人提供全方位的生活照料，但是在医疗服务上功能单一、只能提供简单基本的健康体检及药物配送，不能满足具有慢性疾病的老人对医疗、护理和康复的需求。为此，根据一系列政策，在丰财社区卫生服务中心和我们的共同努力下，签订了《医养融合服务合作协议书》， 加强与专业医疗机构的合作，建立以养老机构为依托，以医院为载体，专业医师和护理团队为基础的“为老年人及失独家庭服务”的全新医疗养老服务体系。通过双方的合作，丰财社区卫生服务中心将为我们提供全方位的医疗协助，包括健康教育讲座、老人体检及建立健康档案、老年慢性病的预防和治疗等等，使老年人获得全面生活护理的同时，能够更及时、更便捷的接受专业的医疗服务 ，未病先防、既病防变，全面提升健康水平。据统计，我院目前共有2名失独老人以及1名独生子女老人，我们正尽职尽责的为他们提供全方位的生活料理及医疗服务。

四、整合资源最大化

针对老年人多样化的生活需求以及医疗需求，我们在发展过程中，不断的整合周边资源，聚集全社会的爱心人士为老年人提供更丰富的服务。

我们先后与周边的浴室、理发屋等建立了服务关系，同时与一些专业机构如小诊所、鹤力生物，恒毅律师事务所、徐州幼师专、徐工液压件党支部、矿大980志愿者协会、雪梅组合艺术团等签订合作协议。我们在服务的过程中，时刻了解老人需求，持续的整合周边资源，最大化的满足老人各方面的需求。

目前我们正依托敬老院、托老所，为老年人建立助餐点和助医点，我们正积极整合周边相应的服务资源，为老年人提供便捷、多样化的服务。

结语

在为老服务的过程中，我们不断的总结、学习，规范我们的行为，探索养老服务的新模式、好模式。下一步，我们将全面的自查自检，检查日常工作中存在的不足以改正，检查老人生活中的安全隐患以避免；上级领导也多次建议我们更新升级养老服务设施，优化养老环境，我们也已经制定了相应的计划，在服务中不断的升级，打造更优质的为老服务机构。