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阿尔茨海默病危险因素

1.年龄

俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心(Ohio State University Wexner Medical Center)的认知神经学家和神经学助理教授Rawan Tarawneh博士说,阿尔茨海默病最重要的危险因素之一是年龄。她说,随着年龄的增长,65岁以后患阿尔茨海默病的风险每五年翻一番。总的来说,35%的85岁以上的人会有阿尔茨海默病的病理学改变,不管他们的遗传倾向如何。有阿尔茨海默病的病理学改变并不一定意味着你会有这种疾病的症状。

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阿尔茨海默病的早期症状包括:记忆力丧失,扰乱你的日常生活,解决问题或计划困难,时间或地点混乱,或在家里完成熟悉的任务有困难。据阿尔茨海默病协会称,轻度阿尔茨海默病的症状包括记忆力减退、判断力差导致选择不好、反复提问、流浪和迷路。Tarawneh说,随着疾病发展到中等阶段,语言和解决问题的困难变得更严重,抑郁、焦虑和幻觉等行为问题变得更加普遍。严重的阿尔茨海默病的特征是无法沟通、癫痫发作、吞咽困难以及尿便失控。

2.家族史

Tarawneh说,有阿尔茨海默病家族史会增加患阿尔茨海默病的风险。她说,一级家庭成员(父母、兄弟姐妹)患有阿尔茨海默病,那么他的家人更有可能患上这种疾病。”有多个阿尔茨海默病家庭成员会增加更多的风险,”她说。

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3.遗传

根据阿尔茨海默病协会的数据,当涉及到阿尔茨海默病的遗传风险时,有两种基因会影响人是否会患上这种疾病。风险基因会增加患阿尔茨海默病的几率,但不是保证会发生。载脂蛋白E4是阿尔茨海默病的第一个风险基因,它对风险的影响最大。据阿尔茨海默病协会的研究人员估计,40%到65%的阿尔茨海默病患者有这种基因。另一种被称为“确定性”(或称致病性)基因的基因直接导致了这种疾病。根据阿尔茨海默病协会的数据,这些病例很罕见,仅占阿尔茨海默病病例的1%或更少。”科学家们只在全世界几百个大家庭中发现了导致阿尔茨海默病的罕见致病基因。

4.创伤性脑病

遭受创伤性脑损伤会增加未来几年患阿尔茨海默病的风险。”即使是单一的脑外伤也会增加阿尔茨海默病的风险。她说,车祸、运动事故和在服兵役期间受到的伤害是增加最终患阿尔茨海默病风险的伤害类型之一。研究表明,即使是轻微的脑震荡也会增加晚年患痴呆症的风险。

5.心血管疾病

INmune Bio的首席执行官R.J.Tesi博士说,这是一个包含高血压、外周血管疾病和心脏病的一揽子疾病。INmune Bio是一家总部设在波士顿的临床阶段的生物技术公司,开发针对先天免疫系统对抗疾病的疗法。Tesi说,患有这三种疾病的人“患阿尔茨海默病(或其他类型的痴呆症)的风险增加。”

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6.吸烟

“吸烟没什么好说的,”Tesi说,“它引起心血管疾病,会导致癌症,会增加阿尔茨海默病/痴呆症的风险,吸烟率高的国家、社区和人群也会有阿尔茨海默病和痴呆症的高发病率,他说。”

7.肥胖和糖尿病

根据疾病控制和预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的数据,截至2016年,美国近40%的成年人口患有肥胖症。“肥胖是导致心脏病、中风、2型糖尿病、乳腺癌、结肠癌和阿尔茨海默病的危险因素,”Tesi说,“随着肥胖和2型糖尿病发病率的增加,阿尔茨海默病患者的数量将随着时间的推移而增加。”

8.自身免疫性疾病

Tesi说,对于类风湿性关节炎患者,患阿尔茨海默病或其他类型痴呆的风险比没有自身免疫性疾病的患者高7倍。他说,自身免疫性疾病与慢性炎症有关,慢性炎症与阿尔茨海默病有关。

9.拉丁裔或黑人

研究表明,拉丁裔患阿尔茨海默病和其他形式痴呆症的可能性是非拉美裔高加索人的1.5倍,加州长滩非营利医疗保险优势计划SCAN Health Plan的首席医疗官Romilla Batra博士说。据阿尔茨海默病协会(Alzheimer's Association)称,研究还表明,非裔美国人患阿尔茨海默病和其他类型痴呆症的风险更高。2017年协会国际会议上公布的一项研究表明,65岁及以上的非裔美国人患阿尔茨海默病和其他类型痴呆的可能性是非西班牙裔白人的两倍。这些差异的原因尚不清楚,但研究人员认为,拉美裔和非裔美国人血管疾病的发病率越高,他们患阿尔茨海默病的风险就越大,她说。

参考来源

Source:U.S.News

Is Alzheimer's Hereditary?

https://health.usnews.com/health-care/patient-advice/articles/is-alzheimers-hereditary

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