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【泰邦优护】河南首家长护险定点机构

开封市是河南第一批长护险试点城市,而开封泰邦优护养老公寓作为河南第一家试点长护险机构,经过试点工作开展期间的探索和总结,泰邦优护养老设立了长护险服务专区,且护理团队通过不断的培训学习技能考核,已具备长护险照护资格,护理师李颖全程参与长护险工作学习和操作,并总结了一些长护险资料与大家分享学习。

什么是长期护理保险制度?

长期护理保险(以下简称长护险)是指为长期失能人员的基本生活照料和与之密切相关的医疗护理提供服务或资金保障的社会保险制度。

1、哪些人可以参加开封市长期护理保险?

本市行政区域内参加职工基本医疗保险的人员,参加职工基本医疗保险的人员应当同步参加长期护理保险。

本市行政区域内参加当期城乡居民基本医疗保险的参保人员,且已参加长期护理保险并足额缴费。

2、长期护理保险是否要缴费?

需要缴费。

职工长期护理保险筹资标准为每人每年120元,与职工基本医疗保险费同步征收和扣缴。

居民长期护理保险筹资遵循统筹基金、财政、个人三方共担原则,按照40元/人/年的标准筹集。其中,其中统筹基金划转20元/人/年;财政补助10元/人/年;个人缴费10元/人/年,在缴纳城乡居民基本医疗保险时合并征收。

3、哪些人可以享受长期护理保险待遇?

参保人同时符合以下条件,且经申请通过评估认定为重度失能人员的,可按规定享受长期护理保险待遇。

(一)经医疗机构、康复机构规范诊疗且失能状态持续满6个月以上,需要长期护理服务。

(二)职工参保人员申请长期护理保险待遇时,应当连续足额缴纳职工基本医疗保险费满2年以上,且已参加长期护理保险并连续足额缴费。

4、服务形式及支付标准是什么?

机构护理是指参保人在医疗机构、养老机构的护理型床位,享受基本生活照料和与之密切相关的医疗护理的服务形式。

居家上门护理是指医疗机构、养老机构和护理服务机构,为居家的参保人通过上门护理等形式提供基本生活照料和与之密切相关的医疗护理的服务形式。

居家自主护理是指参保人亲属接受培训合格后,与护理服务机构上门护理人员共同为参保人提供护理的服务形式。

职工长护险支付标准参保人在享受待遇期间发生的符合规定的护理

费用不设起付标准,由长期护理保险基金和个人按比例分担。

(一)机构护理:长期护理保险基金支付比例为65%,月支付限额为1900元/人

(二)居家上门护理:长期护理保险基金支付比例为75%,月支付限额为1500元/人

(三)居家自主护理:长期护理保险基金月支付限额为900元/人,其中支付参保人月限额为450元/人,支付护理服务机构月限额为450元/人

居民长护险支付标准:参保人在享受待遇期间发生的符合规定的护理费用由基金据实支付,超过限额部分由参保人自行承担,具体标准如下:

(一)机构护理:基金月支付限额为1300元/人;

(二)居家上门护理:基金月支付限额为1300元/人;

(三)居家自主护理:基金月支付限额为540元/人,其中支付参保人月限额为270元/人,支付护理服务机构限额为270元/人

8.社区居家照护和养老机构照护具体有哪些服务内容?

对于社区居家照护和养老机构照护,本市规定了42项具体服务项目,分为基本生活照料医疗护理两类。基本生活照料主要包括与护理对象身体护理密切相关的项目(如沐浴、擦浴、测量生命体征、协助进食/水等);医疗护理主要包括根据医嘱由执业护士完成的项目(如吸痰护理、留置尿管护理及指导、血糖监测等)。

以上内容仅供参考,泰邦优护也会同期分享一些养老运营中遇到的营销问题、护理问题的解决办法,以及提供项目托管合作运营思路及经验的分享。可关注“院长之家”公众号,持续了解泰邦优护养老运营。

机构详情:泰邦健康养老公寓

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