偏瘫又叫半身不遂，是指同一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，是急性脑血管病的常见症状。偏瘫患者通常自理能力差，行动不便，需要家人的照顾，那么我们该如何做好偏瘫患者的护理呢？

1、起居护理

室内空气要流通，保持室内空气新鲜，但不要让风直接吹在身上，可以开气窗。有条件者室内可放些盆栽花草，既可美化环境，又能调节空气。

服药：要严格按医嘱服药，有的老人可自己服药，有的要人喂。如需注射或针灸者，要与医生、护士配合好，例如帮助翻身、脱衣等等。

2、心理护理

因为老人久病缠身，常卧病榻，受疾病折磨，心情一定十分不好，加上自己年岁已高，认为这样下去对不起儿辈或老伴，常悲观甚至厌世；相反也有的老人也会发脾气，或者感到这也不好，那也不好，对儿辈苛求。

无论碰到什么情况，我们都应谅解老人的心情，加以安慰、劝说、引导。要鼓励老人主动与疾病作斗争，建立治疗的信心。古今中外也有不少长卧病榻的老人，做出了一番事业。即使得了不治之症，也要劝老人想得开，与儿孙们相互配合、协调，互相鼓励、安慰，以尽天年，并享天伦之乐。

3、皮肤护理

偏瘫患者由于不能自己翻身改变体位，身体局部易受到压迫，加上瘫痪肢体的皮肤营养功能下降，最容易发生压疮。对于压疮，预防最为重要，护理时应注意以下几点：

1、尽量穿柔软、舒适的棉质衣服，穿衣服先穿患侧肢体，再穿健侧肢体，脱衣服的时候先脱健侧肢体，再脱患侧肢体衣服。

2、定时为患者翻身、按摩，至少2小时1次。

3、在褥疮的好发部位加用软垫、气圈、海绵垫等。

4、保持皮肤的清洁干燥。有排泄物和呕吐物时，及时擦洗干净。保持床铺清洁干燥，做好日常消毒。

5、对于已发生的压疮，遵医嘱用药治疗，及时处理。

4、翻身护理

由于偏瘫患者活动受限，长时间卧床容易引起坠积性肺炎和褥疮。一般每2小时翻身1次，每次翻身时要检查皮肤的受压情况，如有压红，及时用50%红花酒精按摩局部，按摩时手掌紧贴皮肤，压力由轻到重，再由重到轻，环形按摩。增加翻身次数，减少局部受压时间。

5、二便护理

偏瘫患者体力活动显著减少，胃肠道蠕动相对减弱，消化吸收功能降低，易发生便秘，常有排便困难，可让患者多吃蔬菜、水果，多饮水。为了促进排便，还可按摩腹部，由右下腹向右上，转向左上腹，再转向左下腹，反复按摩5～10次，促进结肠内上端内容物往下蠕动，以助排便。

6、功能锻炼

患者病情稳定后可以进行适量的功能锻炼。鼓励患者尽量多使用患肢，必要时做被动运动。主要是活动各关节，每天最好给病人做2-3次，每次每个关节各方向运动5次以上，运动要轻柔，切忌不能粗暴，以免引起疼痛及损伤组织。

7、饮食护理

饮食宜清淡，多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品以及海带、海蜇、虾皮和虾米，适当进食鱼肉、鸡肉、蛋和奶及奶制品，以保证足够蛋白质的摄入。有高血压者要控制食盐的摄入，一般每天5克为宜。

进食有困难者要喂食或鼻饲。鼻饲前应先抽到胃液后再灌注食物，以防食物误入气管。每次食物灌注完毕，要灌注少量温开水清洗管腔，然后夹紧鼻饲管。长期鼻饲者应每周换胃管一次。及时清洁鼻和口腔。

济南颐养天年养老院温馨提示：对偏瘫患者的护理是一个漫长而艰巨的过程，护理者应有高度的责任心、浓厚的同情心和足够的耐心，针对患者的具体情况制定切实可行的护理康复计划，并争取机会，尽早介入。

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