人老腿先衰，树枯根先竭

随着年事渐长，身体机能逐渐下降

许多长者面临着行动不便的困难

从而带来日常生活的困苦和远离社交的孤独

在太保家园杭州社区

我们深知长者们期盼重获站立自由

对此我们不仅提供专业的康复治疗和照护

更致力于与每一位长者共同解决站立问题

案例摘要：

卢叔叔来自北京，因股骨头坏死和右髋关节置换术后未及时康复，加之，在家中不慎摔倒，导致在家行动需轮椅帮助。2023年8月28日，他在家属陪同下由轮椅推入我院，来时初步判断神志清晰，精神尚可，食欲一般。同时，检查发现卢叔叔存在双下肢活动障碍，右下肢无力，既往有前列腺增生。

评估与目标

入院评估

●右侧上下肢体肌力减弱

●右侧屈髋肌肌力2级（MMT检查）

●右侧大腿和小腿肌肉萎缩

●右侧股四头肌腱反射亢进

●巴宾斯基反射阳性

●从坐到站不能独立完成

●不能维持独自站立位平衡

●6分钟步行试验为10米（助行器辅助）

16周康复目标

●增强双下肢的功能，提高步行幅和步速，增加大腿肌围度

●右侧股四头肌肌肉力量能对抗中等阻力；左侧屈髋肌肌力达到3级

●站立位平衡到2级别，达到自动态平衡

●6分钟步行距离增加到25米

●增强心肺功能，改善运动耐力和有氧运动能力

康复措施

●坐到站20个

●站立，腿负重0.75kg沙袋，屈髋屈膝15个，后伸10个。共三组

●坐到站30个

●仰卧，左腿2.5kg沙袋，屈髋屈膝，10个/组，2组

●仰卧，右踝2kg沙袋，外展10个/组，2组

●仰卧，4kg沙袋，股四头肌练习，20个/组，2组

●臀桥，4kg沙袋，20个/组，2组

●左侧卧，屈髋屈膝，腹肌用力，10个/组，2组

●居家练习：站立5分钟；步行100米；哑铃5kg，20个/组，3组。

康复小结

光阴荏苒，寒来暑往，在这期间卢叔叔常与社区康复中心唐主任作伴，在无数次康复治疗过程中竭尽全力，他们始终配合默契，互相支持和鼓励，时光不会辜负，卢叔叔终于迎来收获。

他的护理等级从四级降为三级，现在他能熟练运用助行器并能利用它在走廊内行走。在此期间，卢叔叔也对他的照护师以及工作人员表达了感谢，他说“听到你们的鼓励，我会更有动力”。

通过康复，卢叔叔的生活大为改观，他的活动能力得到了明显改善，重拾了对生活的热爱和信心。回想起叔叔刚入住时，行动不便，须坐轮椅，不爱活动，经常待在房间里，现在他的脸上时常洋溢着笑容，参加活动也更加积极了。

卢叔叔在家中与轮椅为伴的日子里，老伴和女儿苦不堪言。想送他去医院住院康复但拒收，想在门诊康复又不具备条件。就在束手无策之际，经亲戚推荐，北京太平洋保险分公司工作人员积极引荐，才到了杭州太保家园。

卢叔叔和老伴苏阿姨入住太保家园杭州护理院后，卢叔叔日夜活动大部分由护工帮助，老伴得以解放，她积极能加社区举办的各项活动。苏阿姨回想起当初入住时惴惴不安的心情，不禁感慨万分。她意识到，来杭州太保家园不仅仅是为了卢叔叔的康复，也重新获得快乐和社交的机会，和社区居民的交流不仅缓解了她的焦虑，也为她带来了全新的生活体验。

后记

在小编采集素材的过程中，康复主任唐医师提到，卢叔叔有非常强的目标感，目标感正是卢叔叔康复成功的关键，再结合科学的方案，才共同促成本次康复的成功。

卢叔叔十分感慨地说，我来太保家园杭州社区有宾至如归之感。我们食宿和康复在同一栋楼里，设有多部电梯，十分方便。康复中心工作人员都很敬业，我有幸遇到唐主任亲力亲为、尽心竭力为我治疗，在做手法治疗时，他出的力并不亚于我。这里不受公立医院限期出院的困扰，可以说这里是老年患者康复的理想之地。