厕所改建的重点

厕所该如何改建，才能利于照护呢？

安装上掀式扶手

背靠：精炼挑选与扶手成套的款式。有了靠背，即使如厕时间拉长，也能坐的安心。

扶手：移乘时可往上掀的扶手。做好后再放下，将双肘靠在上方，手握紧，就能稳稳坐在马桶上了。

前扶手：将双手放在这里，身体靠在上面，就能摆出有利于排泄的前倾姿势。不用时能立在墙上，非常方便。

改建的重点在于让移乘更容易

上图是在现成厕所中加装西式马桶扶手。在厕所内进行移乘辅助时，若被扶手挡住将不利于移动，所以请选择上掀式扶手。订购扶手时，厂商都会询问是否要有上掀功能，以及是否需要背靠，此时最好选择可上掀且有附背靠的扶手。

因为居家照护而改建厕所时，常会在于马桶配置上遭遇困难。马桶与入口相对位置有三种配置方式，分别为直向（A型）、横向（B型）、并排（C型）。若即将买新房，并不建议采用A型。因为这种款式在上了年纪后，即使不坐轮椅，要做到马桶上仍会比较辛苦。

若空间充足，建议选择轮椅能进入的C型厕所。这种厕所还可以针对半身麻痹的患者，将拉门设置在马桶的左侧或右侧，好让患者在出入厕所时，可由健侧（为麻痹的那侧）横向移动拉门，是最理想的配置。

而蹲式马桶虽然已越来越少见，若目前仍使用较不利与照护的蹲式马桶，也可考虑改用简易型坐式马桶，方便年长者如厕。

方便轮椅进出的厕所种类

试着戒除尿布

其实很多时候，年长者都不需要尿布，一起在家里试试看吧。

记录排泄时间，帮助戒尿布

出院或从长时间入住的机构回家时，许多年长者都会包着尿布。这是因为照护人手不足，为了避免年长者们自行如厕而发生危险，院方知道以安全为优先考量，使用尿布。像这种时候，照护者就必须好好思考，能否不使用尿布。

要拆尿布，一定的正确掌握被照顾者的皮肤感受、排尿感觉，及尿意这三大要素，然后提升对这些感受的敏感度。

需要注意的是，（1）有尿意且尿布一直是湿的，与（2）尿布是干的，但突然就湿透了，这两者在处理方法上并不相同。

（1）是因为尿道括约肌松弛而引起，这时就要和年长者好好沟通，告诉他们“就像水龙头老旧后容易漏水，人也是一样”，请他们不要沮丧，湿了就赶快说。（2）是尿道括约肌还有力气，但丧失尿意。记录排尿的间隔，并提早带年长者上厕所，就能避免失败。

在照护机构里，照顾服务员可通过记录来掌握被照顾者的配些时间。而居家照顾者也可以卸下排泄记录，帮助年长者戒除尿布。若当天要前往日间托老所，可以请对方在联络簿写下最后排泄的时间，以利下次成功如厕，这点非常重要。要戒除尿布只靠家人就想完全戒除尿布较困难，因此请务必与照护业者合作，一起帮助年长者。