一、打造适合照护的住宅
什么样的住宅,才适合居家照护呢?
二、改建的时机没有标准答案
尽管同样是住宅,但是房子是自购或租房,都会影响居家照护的环境。而家庭成员、需照护的状态、经济收入等情况也各不相同,因此该如何改建成照护用的无障碍住宅,其实并没有正确答案。
上方列举的方案A与方案B,在住宅改装的时机与目的上就有很大的不同,但并没有对错之分。就普遍意义而言,方便照护的住宅,即地板无高低落差,室内也能轻松使用轮椅来移动的房子。
三、开放式照护,才是最好的照护
不论住在多么方便的无障碍住宅里,若将被照顾的长者整日关在屋内,也没有意义。照顾者的照护观念会形成阻碍,造成反效果。
移动辅助的基础,在于掌握当事人下半身的力量,帮助他做出更进阶的动作。
四、照顾时,不能只维持现状
1、室内轮椅
若要进行完善的轮椅照护,轮椅请分为室内及室外使用两种
2、在室内有效运用轮椅的方法
轮椅根据用途,分为各种不同类型。了解不同轮椅的特性,并区分成室内用及室外用,较为理想。
室内的轮椅,适合用像上图一样的六轮车。手脚较无力的年长者,则建议使用脚可以踩到地面的低矮型六轮车。这种轮椅不但能让年长者使用手脚来维持身体机能,也因为有辅助轮,较不易发生向后滑等意外。将室内与室外的轮椅分开使用,能增加移乘次数,帮助维持老年人的腰、腿机能,延缓衰老。
从床上移至轮椅后,接下来就要移动到客厅或餐厅的椅子上。轮椅是移动工具,而不是椅子,千万不能让年长者坐在上面一整天。
移动到客厅的椅子后,接下来还有一连串关于如厕、用餐、洗澡、外出的移乘。若不让年长者保持站立时的力量,在家中也很难协助如厕和沐浴。这也是判断照护设施优劣的一大重点:该设施是否让年长者别一直坐在轮椅上,并帮助其移到沙发后餐厅的椅子。
上方的插画,是二十年来持续居家照护的A女士其平时辅助被照顾者如厕的流程。为了不让年长者憋尿或忍住便意,去程她会推轮椅,帮助迅速抵达厕所,回程则让他们拄拐杖,用自己的力量慢慢走回来,以免腰、腿退化。
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