《Yahoo News》｜文

李曦｜译

对于有需护理长者的家庭，护理机构的存在让人安心。但是，在选择机构时需要格外小心，因为如果忽略了长者自身的感受，可能会让长者失去“生活的动力”。

l 即使需要护理也想住在家里

横滨市曾进行过“2016年横滨市高龄者实情调查”，有超过70%需要长期护理的长者都表示“想继续住在家里（同时选择居家护理服务）”。早在2008年的相关调查也显示了几乎相同的结果，说明需要长期护理的高龄人士继续居家生活的愿望并没有改变。

这表明高龄人士即使在需要长期护理的情况下，也强烈希望继续住在他们熟悉的家中。对于高龄人士来说，生活环境的变化会引起各种焦虑。

实际生活中经常发生子女邀请父母来身边同住，但几个月后长者还是坚持回到自己家中。原因虽然因人而异，但大多数是由于生活节奏的巨大变化而引起的压力。压力会导致身体不适或生病。长期独自生活的人，一旦当吃饭或洗澡的时间都被重新规定后，更容易感到不适。此外，从熟悉的地区搬到全新的环境，也会产生焦虑和不便。

最大的变化还是失去了长期以来的社交关系。如果子女也需要工作，白天的时间父母只能独处。这种情况下，负面因素会被放大，长远来看，这些不利因素可能会损害个人健康，甚至会影响寿命。

l 住在一起未必是最好的选择

作为子女，总会觉得和需要照顾的父母分居两地让人担心。但重要的是尽量不要轻易改变父母的生活环境。

当然也有例外。不少长者能很快适应新的生活环境，甚至可能会主动更换居住的环境。例如从原来的郊区大房子搬去市区交通便利、生活基础设施更完善、安全性更高的公寓。但是，我们仍需要记住，有70%的高龄人士希望继续住在原来居住的地方。

● 选择入住养老机构需慎重

很多人都想让独居的父母来和自己一起生活。然而，当年长父母由于突发状况而长期住院，往往会在出院后因无法解决护理问题，而不得不让父母住进养老护理机构。特别是脑梗塞后遗症导致的半身麻痹或行走困难，通常都会认为离开医院后就只能选择养老护理机构。

绝大多数情况都是并没有询问长者自身的意愿，而在出院后直接选择了机构。此外，许多家属并不知道机构的实际情况，直接就近选择，或选择医院的附属机构。即便是他人善意的推荐，也是在没有确认患者本身意愿的情况下就由家属决定了一切。

一位入住护理机构的长者对目前的居住环境并不满意，但表示没有办法：“是按照孩子们的想法选的，老了就只能听孩子的安排……”

《长期护理保险法》保障需要长期护理的高龄人士有自主选择长期护理服务（包括护理机构）的权利。因此，确认长者个人的意愿对于保护长者尊严来说非常重要。

l 家里没人照顾怎么办?

家中有需要护理的长者，家属们自然无法保证全年无休地给予照顾。因此，可以通过长期护理保险选择居家护理服务，如上门护理或日间照料中心的服务。需要医疗介入的人还可选择短期入住护理机构。护理机构还能为出院后无法立即回归居家生活的人提供康复服务。可以根据实际情况选择多种服务结合，最大限度地减轻家庭护理的负担。

● 优先考虑本人的意愿

癌症晚期的患者在被宣布预期寿命时仿佛跌入谷底，但过后都会考虑如何更有意义地度过余下的时光，不留遗憾。家庭成员和医疗机构也会提供最大的支持，以实现患者本人的愿望。

那么，当需要长期护理的长者被告知别无选择只能入住养老机构时，会有什么感受？有人说这感觉就像进入了没有牢房的监狱。在告知长者入住机构是唯一选择之前，最重要的应该是倾听长者本人的愿望。即使愿望很难实现，尊重长者的想法也会激发长者对生活的积极性。

﹡《东瀛观察》是长友养老服务集团推出的一档自媒体栏目，本栏目聚焦于日本养老行业，旨在观察学习深度老龄化的日本社会，为您提供最新的日本养老行业动态、新技术、新思路，为应对中国即将到来的老龄化提供借鉴与思考。

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