家住建邺区的李爷爷，经过几次大手术，带有外周静脉置管、尿管、胃管等多处导管，这些导管均需要定期护理，老人行动不便，去医院需要轮椅抬上抬下。所以李爷爷的家属找到了壹护家的护士上门服务，并定期下单，对壹护家的服务很是满意。

如今多数老年患者存在外出就医困难的问题，同时由于患者及家属缺乏管道、伤口造口等护理相关的专业知识和技术，在家实施管道、伤口造口等护理的难度大，也存在诸多隐患。如此背景之下，壹护家在“互联网+”背景下，将护理行业与互联网结合，开展了居家护理上门服务。作为南京地区首家提供护工上门和护士上门服务的护理机构，目前对于上门护理已经积累了专业的经验，下面壹护家通过六个步骤，为大家将护理上门服务的流程捋顺。

六大步骤

步骤一：建立平台

乾中壹护家建立了“壹护家”在线服务平台，分为患者端、护士端和管理端。在这个平台上，病人可以下单、护士可以抢单。服务对象在平台上能看到护士的信息资料，患者下单后，由医管部门进行电话评估，制定个性化方案，安排执业护士上门服务。

步骤二：组建团队

乾中组建了“互联网+”居家护理服务团队，由医管部、护理部、护士团队和平台管理者组成。居家护理服务平台由壹护家专业团队运营和管理，负责平台信息的搜集/推送、在线预约、收费等工作。

步骤三：确立项目

居家护理服务因受环境的限制，一些特殊操作、特殊用药不允许在医院外、家庭中完成。因此医院需要根据本院护士资源的专业水平，确定适合、安全、有效的护理及操作项目。目前壹护家护士上门开展的项目有：PICC维护、压疮造口护理、管道护理（胃管、导尿管、PTCD管、T管等）、家庭呼吸机维护等。

步骤四：开展培训

壹护家对于从业护士有胜任力的要求，并对她们进行规范化培训。培训内容包括：动员—居家护理服务技能培训—平台信息系统培训—沟通技巧培训—出诊技能操作项目再培训—居家护理服务安全法律培训—居家服务护理文书记录培训—考核。考核评估合格后，方可接单开展居家护理服务。

步骤五：完善流程

患者可以通过手机进行预约登记，注明时间、上门护理类型等。平台工作人员进行分类，联系就近的平台护士进行初步确定，再与患者端进行沟通和交流。达成协议后，于约定时间由平台护士携带所需护理用品进行上门服务。护士进入家庭后充分评估患者情况，完成相应的记录，将护理中可能存在的风险告知患者（家属），知情同意签字，由护士根据申请项目进行护理服务。居家护理服务产生的医疗废弃物，护士可以送到附近的社区医院处理或者带回医院处理。

步骤六：规避风险

对于护士的人身安全问题，由第三方服务平台为上门服务的护士和病人购买意外保险。同时，强化协议管理，即上门服务的护士与家庭签署协议，明确双方的责任、权力和利益。协议内容包括：护士工作内容、护理服务范围、护理流程和标准、医疗风险责任、应提供的物质条件、安全意外保险、工资报酬、争议解决途径，以及各方的责任、权利和义务等。此外，还要与病人及家属签署《知情同意书》。

零差评

壹护家的护士上门护理服务，是为居家老人解决问题的有效手段和途径，同时也体现了专科护士的价值，专科护士职业成就感增强。为患者免去了来回跑医院的烦恼，得到了广大群众的支持。